2016. 12. 1
미주신경성 실신 - 중학생 때 처음 발생.
최근 하루 수회 전조증상 발생. :: 2일전부터 천장이 뱅글거리고 돈다. 하루종일 누워있기도 했다. 어제오늘은 약간 어지러운 상태. 현재도 현훈감 있음. 앉아있는데도 심계 + 심장조이는 느낌 들면서 숨쉬기 힘들다. 구토감이 늘 있다.
10월 수영 운동 후 간식을 먹고 잔후로 호흡곤란 등 유발되며 만성적 소화불편이 지속되면서 저녁식사 시간을 오후 4시로 앞당기고,  식사량을 줄였다. 음식도 먹기 쉬운 음식( 누룽지 등)으로 바꿈. 그러면서 최근 점점더 손발이 힘이 없어지고 무기력해지고, 꼼짝하기 싫다고 느낀다. 
평소에는 1개월 1회 가량 전조증상 발생. 
- 미슥거림/ 현훈/ 흉민/ 심계 /심장이 조이는 느낌
대림성모병원에서 위내시경 검사 : 올해 9월말에 검사 받음. :: 미슥거림이 강하고 숨쉬기 힘든 증상으로 내원함. : 별무 이상. : 소화 관련 약 한달 정도 복용했지만 별무 차도. 위내벽이 하얗다 라는 만성위염소견을 들었다.

수면중각성 1회
입면난 없음
총수면시간 12시 취침 ~8시 기상 : 목어깨가 항상 불편해서 뒤척이다 한번깨어난다. 현재는 베개를 안 사용하고 있다.

평소 소화불량감 - 더부룩 답답

평소 두통 - 한달에 4~5회 이상 발생. 평소 두통약을 자주 먹는다. 타이레놀 복용. 최근에는 먹어도 별무 효과. 통증감이라기보다는 현훈감이어서 타이레놀을 먹었다. 먹으면 좀 진정되었음.

비염도 있다. - 중학생때부터 있다. - 한두달에 한번씩은 비류가 강하게 (하루종일 맑은콧물이 뚝뚝흐르고, 재채기) 유발된다.

수족냉도 항상 있다. 추위를 많이 탄다.
머리를 많이 쐬면 눈이 빠질듯하고, 뒷목이 당기고 찡한 느낌이 든다.

치료목표
1. 현훈, 오심 구토감
2. 소화기능저하
3. 두통
4. 비염
5. 수족냉

2016. 12. 9
치료목표
1. 현훈, 오심 구토감 - 오심이 많이 완화되었다. 머리현훈감은 수요일부터 좀 좋아짐. 속쓰림은 주말정도부터 조금씩 좋아짐. 속쓰림이 평소에도 가끔씩 있었다. 보중익기탕을 식후에 먹으면 속쓰림이 없고, 공복에 먹으면 속이 쓰린느낌이 있다. 위장활동이 활발해지는 느낌. 
2. 소화기능저하 -평소 답답하고 한숨나오는 느낌. 1/2~1/3 정도만 먹고있었는데 2/3정도로 채워서 먹었다.
3. 흉민 심계 심장조이는 느낌 - 호전. 
4. 비염 - 비염 1~2회 가량 심한 날이 있었다. 비색감이 중간에 있었다.
5. 수족냉 - 아직은 비슷.
6. 목어깨 불편감
7. 무기력감 (손발 힘없음)

2016. 12. 19
치료목표
1. 현훈, 오심 구토감 - 머리가띵한 정도는 있으나 오심 현훈은 없었다. 두중감 느낌. 어지러움은 없어졌다.
2. 소화기능저하 -2/3 공기는 먹고있다. 주1회 가량 답답한 느낌이 있긴하다
간식이 먹고 싶어져서 1키로가량 증량됨/
 
3. 흉민 심계 심장조이는 느낌 - 주 1회 정도 있기는 하나 미약하다. 한숨쉬는 정도.
4. 비염 - 비색, 콧물이 있다.
5. 수족냉 - 손은 조금 미지근해졌다. 발은 아직 차다.
6. 목어깨 - 평소 잘때 목이 불편했던 것은 좀 나아짐. 요즘은 목보다는 등이 불편해서 여전히 자기 힘들다.
7. 무기력감 - 많이 좋아졌다.
코와 입주변에 뾰루지가 종종 난다. 한두개씩 늘 나는 편이다.
생리 - 규칙적. 어혈양상 강하지 않다.
대변 - 1일 1회.  2일 1회 :: 대변 상태 양호.
최근 4~5년 전부터는 좀 짜게 먹거나, 밤에 음식을 먹으면 눈두덩이 붓는게 좀있다.  (보다 젊어서는 전혀없었다)

2016. 12. 27
팔물군자탕 보다는 보중익기탕이 더 좋은것으로 사료됨
전반적인 불편증상 나타남

2017. 1. 12
치료목표
1. 현훈, 오심 구토감 - 저번주까지는 좀 있었으나 이번주들어서는 거의 없다
2. 소화기능저하 -식사량이 많아졌다. 식욕도 늘었다. 간식도 먹고, 체중이 좀 늘어났다.
 
3. 흉민 심계 심장조이는 느낌 -없음.
4. 비염 - 비색, 콧물이 있다 - 비슷. 
5. 수족냉 - 손은 조금 미지근해졌다. 발은 아직 차다.
6. 목어깨 - 비슷
7. 무기력감 - 좋아진 상태 유지
기준치 28. 2
보위28.6
사방광27.7
많이 좋아짐. 한번더 보강하면서 마무리 치료 들어감.

2017. 1. 24
치료목표
1. 현훈, 오심 구토감 -없었음.
2. 소화기능 -양호 
3. 흉민 심계 심장조이는 느낌 -없음.
4. 비염 - 콧물 약간 있다.
5. 수족냉 - 있다.
6. 목어깨 - 긴장되어있다. - 티비볼때도 불편감이 있다. 배게를 베도, 빼도 불편하다. 잘때 목이 계속 불편하다.
7. 무기력감 - 좋아진 상태 유지

2017. 2. 7
치료목표
1. 현훈, 오심 구토감 -없음.
2. 소화기능 -양호 
3. 흉민 심계 심장조이는 느낌 -없음.
4. 비염 - 콧물 약간 있다.
5. 수족냉 - 있다.
6. 목어깨 -견갑거근 치료 - 향팔 처방 들어감
7. 무기력감 - 없음

2017. 2. 20
치료목표
1. 현훈, 오심 구토감 -없음.
2. 소화기능 -양호 
3. 흉민 심계 심장조이는 느낌 -없음.
4. 비염 - 콧물 약간 있다.
5. 수족냉 - 있다.
6. 목어깨 -편해짐(호전)
7. 무기력감 - 없음
향부자팔물탕 합1/2정천이 약간 부담스러운듯. 향부자팔물탕 본방으로 진행
평소 생리기간에는 무력감, 과수면 경향이 있는편.

2017. 3. 6
치료목표
1. 현훈, 오심 구토감 -없음.
2. 소화기능 -양호 
3. 흉민 심계 심장조이는 느낌 -없음.
4. 비염 - 콧물 약간 있다.
5. 수족냉 - 있다.
6. 목어깨 -호전 상태 유지 : 이제는 잘때 목이 불편해서 힘들지 않다.
7. 무기력감 - 없음
치료 종료